Продукция
Препараты зарегистрированные в Украине
Оценка эффективности терапии хронической тазовой боли у женщин с варикозным расширением вен малого таза
С.А. Остафийчук, Н.И. Генык, Н.В. Дрогомырецкая, П.Р. Волосовский Ивано-Франковский национальный медицинский университет (Ивано-Франковск)
Целью нашего исследования было оценить эффективность медикаментозной терапии хронической тазовой боли (ХТБ) у женщин с варикозным расширением вен малого таза (ВРВМТ).
Материал и методы. Проведено обследование 62 женщин репродуктивного возраста с ХТБ на фоне ВРВМТ. Пациентки получали диосминвместный флеботропный препарат Нормовен (ОАО "Киевский витаминный завод") по 500 мг 2 раза в день в непрерывном режиме реr os курсами 14 дней каждого месяца в течение шести месяцев. Для предупреждения рецидива болевого синдрома 30 женщин профилактически принимали препарат Нормовен в указанной дозе через 3 месяца после завершения основного курса с повтором через 3 месяца. 32 пациенток находились под динамическим наблюдением без получения профилактики. В группу сравнения вошли 30 соматически здоровых женщин.
Всем женщинам проводили клинико-лабораторное обследование, ультразвуковое обследование и допплерометрию для определения внутреннего диаметра яичниковых, маточных, аркуатных и внутренних подвздошных вен (см) и определение пиковой систолической скорости кровотока в маточных венах (см/с). Болевой синдром оценивали по шкалам для оценки боли (Pain Assessment Scales). Полученный цифровой материал обрабатывали статистически с использованием программ Microsoft Excel 2000 и Statistica 5.11.
Результаты и выводы. Установлено, что большинство женщин с ХТБ вынуждены ограничивать свою повседневную деятельность, у половины наблюдается нарушение сна, почти половина подавлены, в 79,0 % отмечается эмоциональная лабильность с частой сменой настроения, а треть женщин склонны к депрессии. Большинство женщин (82,2 %) испытывали сжимающий, ноющий и мягкий характер боли умеренной интенсивности. После 6 месячного курса лечения Нормовеном у 67,7 % пациенток была достигнутаполная редукция боли, у большинства женщин отмечалось улучшение сна, настроения и нормализация повседневной деятельности. У трети пациенток оставалася периодическая ноющая боль легкой интенсивности. Произошло достоверное снижение интенсивности боли (р<0,05), что по ВАШ составило 1,50±1,3 баллов. Периодическое назначение профилактических курсов венотоника позволили предупредить рецидив застойного тазового синдрома и тазовой боли у 90,0 % пациенток.
Ключевые слова: хронический тазовая боль, варикозное расширение вен малого таза, Нормовен